Obat Parkinson Dapat Membantu Meringankan Delusi untuk Penderita Alzheimer

Sekitar 30 hingga 40 persen penderita Alzheimer mengalami halusinasi dan delusi.
Obat pimavanserin digunakan untuk meringankan delusi pada orang dengan penyakit Parkinson, dan itu bekerja dengan baik dalam uji coba baru-baru ini dengan orang dengan Alzheimer dan jenis demensia lainnya.
Jika penggunaan baru untuk pimavanserin disetujui oleh FDA tahun depan, para ahli mengatakan itu bisa membantu anggota keluarga yang merawat orang yang dicintai dengan Alzheimer.
Bayangkan suami Anda menderita Alzheimer dan Anda adalah pengasuhnya.

Dia juga secara keliru percaya Anda berselingkuh, orang-orang mencoba untuk mencuri darinya, dan Anda mencoba meracuni dirinya.

Sulit dibayangkan? Belum tentu.

Para ahli mengatakan bahwa jenis perilaku delusi adalah apa yang dihadapi oleh sejumlah besar pengasuh.

“Psikosis merupakan tantangan besar bagi penderita demensia dan pengasuh mereka. Mereka mungkin mengalami halusinasi atau persepsi dan delusi sensorik yang keliru, keadaan realitas yang berubah, ”Maria C. Carrillo, PhD, kepala sains untuk Asosiasi Alzheimer, mengatakan kepada Healthline.

Dan para ahli mengatakan itu terjadi lebih sering daripada yang Anda bayangkan.

"Sekitar 30 hingga 40 persen dari pasien ini akan mengalami halusinasi dan delusi pada suatu waktu dalam perjalanan penyakit mereka," kata Jeffrey Cummings, MD, ScD, seorang peneliti Alzheimer terkemuka dan direktur pendiri Klinik Cleveland Lou Ruvo Center untuk Kesehatan Otak di Las Vegas, Nevada.

Obat baru menunjukkan janji

Sampai sekarang, dokter memiliki beberapa pilihan untuk perawatan.

Sekarang, para peneliti mengatakan sebuah obat yang pertama kali disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) untuk mengobati psikosis Parkinson juga menunjukkan janji dalam merawat penderita demensia yang memiliki delusi.

Ini disebut pimavanserin, yang awalnya disetujui pada 2016. Setelah masalah keamanan muncul pada 2018, itu ditinjau oleh FDA, dan badan itu melaporkan Sumber yang Dipercaya menemukan "tidak ada risiko keselamatan baru atau tidak terduga."

“Itu adalah persetujuan pertama untuk pengobatan gangguan perilaku pada penyakit neurologis apa pun. Sangat luar biasa bahwa itu masih di mana kita berada pada tahun 2019, "Cummings mengatakan kepada Healthline.

Pimavanserin adalah pil sekali sehari dengan nama merek Nuplazid. Ini diproduksi oleh Acadia Pharmaceuticals Inc.

Di situs webnya, perusahaan memperingatkan ada peningkatan risiko kematian pada orang dewasa yang lebih tua dengan psikosis terkait demensia dan bahwa obat itu hanya disetujui untuk pengobatan psikosis penyakit Parkinson.

Dalam sebuah studi baru, para peneliti menguji pimavanserin pada hampir 400 orang dengan lima jenis demensia: demensia penyakit Parkinson, demensia Alzheimer, demensia vaskular, demensia frontotemporal, dan demensia dengan tubuh Lewy.

Pada awalnya, semua orang diberi pimavanserin. Mereka yang tampaknya merespons dibagi menjadi dua kelompok. Setengahnya tetap menggunakan obat sementara separuh lainnya diberi plasebo.

Cummings, yang menjabat sebagai penasihat perusahaan farmasi, mengatakan persidangan memiliki analisis sementara yang direncanakan.

Studi ini kemudian dihentikan lebih awal setelah para peneliti menentukan hasil yang menunjukkan pengobatan pimavanserin menunjukkan manfaat yang signifikan.

Hasilnya dipresentasikan minggu lalu pada konferensi Clinical Trials on Alzheimer's Disease (CTAD) ke-12 di San Diego.

Studi ini belum dipublikasikan dalam jurnal ilmiah.

Pada awal 2020, para peneliti berencana untuk menyerahkan temuan mereka ke FDA untuk disetujui.

Apa artinya ini bagi keluarga

Cummings mengatakan belum ada obat baru yang disetujui untuk mengobati Alzheimer sejak 2003.

Jika pimavanserin disetujui, itu bisa menjadi signifikan bagi keluarga dengan orang yang dicintai yang menderita Alzheimer.

“Itu akan menjadi hal yang sangat menarik. Kemampuan untuk memperbaiki gejala-gejala semacam itu membuat perbedaan besar bagi perawat, ”katanya.

Dia mengatakan obat itu berpotensi dapat digunakan untuk mengobati jenis demensia lainnya.

“Dengan memasukkan lima jenis demensia dalam penelitian ini, kami pada dasarnya menunjukkan bahwa semua tipe utama demensia merespons pimavanserin,” jelasnya.

Apa yang dapat dilakukan pengasuh sekarang

Merawat orang yang dicintai dengan demensia dan delusi bisa membuat stres dan melelahkan.

Bahkan jika FDA menyetujui pimavanserin untuk digunakan pada orang dengan demensia, itu bisa beberapa bulan lagi dari yang tersedia.

Apa saja aturan yang harus diikuti oleh pengasuh ibu jari? Kapan Anda perlu menghubungi dokter Anda?

Kami mengajukan pertanyaan-pertanyaan itu kepada Dr. Verna R. Porter, ahli saraf dan direktur demensia, penyakit Alzheimer, dan gangguan neurokognitif di Pacific Neuroscience Institute di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, California.

"Anda tentu ingin memanggil dokter Anda jika ini adalah pertama kalinya halusinasi atau delusi ini terjadi," katanya kepada Healthline.

Porter mengatakan pengasuh harus mencari tanda-tanda bahwa orang yang mereka cintai lebih mudah terganggu atau pelupa, memiliki lebih sedikit energi, dan menunjukkan perubahan mendadak dalam kepribadian dan perilaku. Mereka mungkin secara emosional aneh, mengoceh, tidak masuk akal ketika mereka berbicara.

Asosiasi Alzheimer memiliki beberapa tips tentang bagaimana pengasuh dapat mengatasi dan saluran bantuan 24/7 untuk menghubungkan Anda ke sumber daya di komunitas Anda.